急性缺血性卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化影响因素分析
The neurological deterioration in the early period after intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke analysis of factors affecting
目的 探索急性缺血性脑卒中(AIS)患者接受静脉溶栓治疗后,出现早期神经功能恶化(END)的影响因素.方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月连续住院的急性缺血性脑卒中溶栓患者,根据所选溶栓药物的不同分为尿激酶(UK)组33例和阿替普酶(rt-PA)组116例.根据静脉溶栓后是否发生早期神经功能恶化(溶栓后24小时内NIHSS评分较入院时升高≥2分或死亡)分为早期神经功能恶化组和非早期神经功能恶化组.早期神经功能恶化的危险因素分析使用单因素分析和Logistic回归分析,绘制ROC曲线.结果 与非早期神经功能恶化组相比,早期神经功能恶化组入院时的随机血糖、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、入院时卒中量表(NIHSS)评分及溶栓后24小时颅内出血比例更高,且入院时的随机血糖、入院时NIHSS评分是静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的独立危险因素.结论 入院时的随机血糖、入院时NIHSS评分可作为急性缺血性脑卒中静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的预测因素,静脉溶栓前NIHSS评分高、入院时随机血糖高的患者发生早期神经功能恶化的风险更大.
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