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肝门部胆管癌术后非01/非0139群霍乱弧菌血流感染1例并文献复习

Non-O1/non-O139 Vibrio cholerae bloodstream infection after operation for hilar cholangiocarcinoma:a case report and literature review

摘要:

目的 了解非01/非0139群霍乱弧菌感染的流行病学特征、临床表现、诊断及治疗,以期提高对该病的认识.方法 对1例非01/非0139群霍乱弧菌血流感染患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析,并以"非01/非0139群霍乱弧菌"和"血流感染"为主题词,检索万方、维普和中国知网数据库,以"non-01/non-0139 Vibrio cholerae"和"bloodstream infection"为主题词检索PubMed数据库,获取国内外报道的病例,复习非01/非0139群霍乱弧菌血流感染的临床特征及诊疗方法.结果 该例69岁男性患者肝门部胆管癌术后6个月,腹胀、发热、无腹泻,血培养检测出霍乱弧菌,经质谱、VITEK 2XL和16S rRNA基因鉴定均为霍乱弧菌,血清学确认为非01/非0139群.使用哌拉西林抗感染治疗10 d后,患者康复出院.通过文献复习发现26例非01/非0139群霍乱弧菌血流感染患者大多数有慢性肝炎、肝硬化等消化道基础疾病,主要症状为急性腹泻、腹胀腹痛、发热、恶心、呕吐等.菌株对多种抗菌药物敏感,予抗感染及对症治疗后80.77%患者好转出院,15.38%死亡,主要因感染性休克引起的多器官衰竭而死亡.结论 非01/非0139群霍乱弧菌血流感染好发于免疫功能低下者,尤其是慢性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病患者,及时血培养检查和准确鉴定对其诊断非常重要.早期应用敏感抗生素治疗预后相对较好.

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作者: 王洁 [1] 张瑜 [1] 李苹苹 [2] 帖彦清 [1]
作者单位: 河北省人民manbet官网登录 检验科,河北省医学检验临床医学研究中心,河北省分子医学重点实验室,石家庄 050051 [1] 河北省人民manbet官网登录 消化科,河北省医学检验临床医学研究中心,河北省分子医学重点实验室,石家庄 050051 [2]
期刊: 《中国感染与化疗杂志》2024年24卷3期 271-276页 ISTICPKUCSCD
分类号: R515.3R378.3
栏目名称: 论著
DOI: 10.16718/j.1009-7708.2024.03.004
发布时间: 2024-06-20
基金项目:
河北省医学科学研究课题
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