基于CT评估腰大肌指数对急性胰腺炎重症化的预测价值
目的 基于CT评估腰大肌指数(psoas major index,PMI)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)重症化的预测价值.方法 选择安徽省第二人民manbet官网登录 2019年6月至2023年2月急性胰腺炎患者94例为研究对象,根据PMI的下四分位数即P25值将患者分为常规PMI组和低PMI组.通过电子病历系统收集患者的一般资料,包括性别、年龄、体质量(BMI)、各项评分[入院第24 h、急性生理评分及慢性健康评分(APACHE Ⅱ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)];入院24 h内的实验室指标,包括C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白、淀粉酶及计算营养风险指数(NRI).结果 常规PMI组和低PMI组的性别、BMI、病因、24 h APACHE Ⅱ评分和24 h SOFA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血红蛋白、淀粉酶和NRI比较,差异具有统计学意义(P<0.05).重症胰腺炎(SAP)组和非重症胰腺炎(非SAP)组的APACHE Ⅱ评分(24 h)、CRP、血红蛋白、淀粉酶、NRI、PMI比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素 Logistic 回归分析,结果显示 APACHE Ⅱ 评分(24 h)(OR=1.476)、CRP(OR=1.483)、NRI(OR=2.287)和PMI(OR=2.198)是AP重症化的影响因素(P<0.05).ROC曲线提示PMI对AP重症化预测的AUC为0.843.结论 PMI与AP患者营养风险指数有关,PMI可用于预测AP重症化的发生.
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