Meta分析对肾去交感神经术治疗顽固性高血压试验的再评价-论文-manbet官网登录网

Meta分析对肾去交感神经术治疗顽固性高血压试验的再评价

Meta-analysis of the efficiency of renal sympathetic denervation to treat treat resistant hypertension

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摘要：

目的：利用 Meta 分析方法可合并同质研究提高检验效能的特点，对肾去交感神经术治疗顽固性高血压的临床试验结果进行再评价。方法对纳入的 Symplicity HNT-1、Symplicity HNT-1补充、Symplicity HNT-2、Catheter-based RSD临床随机对照试验，依据GRADE系统推荐分级方法，进行质量评价，运用Review Manager对选定的随机试验进Meta分析。结果 Meta分析的两个终点的结果显示：肾去交感神经术治疗优于单纯药物治疗，其差异具有统计学意义，OR（95%CI）分别为14.83（6.63，32.20）、3.45（1.18，10.08）。GRADE系统推荐分级显示：以术后降压药物剂量和（或）种类减少为事件终点，四项试验证据等级均为低级；以术后6个月患者收缩压血压值为终点，Symplicity HNT-1试验、Catheter-based RSD试验证据等级为中级，Symplicity HNT-1补充试验、Symplicity HNT-2试验证据等级为低级。结论以收缩压降低10 mm Hg为疗效标准，肾去交感神经术治疗顽固性高血压优于单纯药物治疗，且无严重并发症及后遗症。鉴于纳入研究少、样本含量低，仍需开展大样本、多中心、科学规范的临床随机对照试验，以全面评价肾去交感神经术的安全性与有效性。

作者：段慧楠 ^[1] 张丹 ^[2] 王晞 ^[1] 党松 ^[1]

作者单位： 430060,武汉大学人民manbet官网登录心内科 ^[1] 武汉市第五manbet官网登录心内科 ^[2]

期刊：《中华临床ManBetX万博官网地址下载杂志（电子版）》2013年23期 10819-10824页 ISTICPKU

关键词：肾高血压 Meta分析随机对照试验去交感神经术 Hypertension Meta-analysis Randomized controlled trial Renal sympathetic denervation

主题词：肾(Kidney)高血压(Hypertension)性(Sex)随机对照试验(Randomized Controlled Trial)方法(Methods)

栏目名称： 循证医学

DOI： 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.23.097

发布时间： 2014-04-09

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