间充质干细胞在特发性肺纤维化治疗中的应用
Application of mesenchymal stem cells in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis
特发性肺纤维化(IPF)病死率很高,目前仍以药物治疗为主,但只能延缓疾病进展,改善患者生活质量,延长生存期。间充质干细胞(MSCs)作为一个新的治疗选择或许能够逆转肺纤维化达到治愈的目标,目前已应用于临床研究中。MSCs可归巢、迁移并分化为肺泡上皮细胞以修复受损的肺组织,还可通过抑制炎性因子表达、分泌多种生物活性分子等机制发挥其抗炎、抗纤维作用。间充质干细胞不表达Ⅱ类主要组织相容性复合物(MHC-Ⅱ),具有"免疫特权",因此可以用于同种异体移植。目前的临床研究表明MSCs可改善患者临床症状及肺功能,提高生活质量,并且大多数患者对治疗的耐受性良好。但部分患者在治疗后出现感肺部感染、IPF的进一步恶化甚至呼吸衰竭等表现,这些是否与MSCs治疗相关,仍有待进一步研究。
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