再议结核分枝杆菌感染
MTB感染人群如同海面下庞大的冰山基座,源源不断地输送着新的活动性结核病患者,如何能够控制这些感染者不发病已经成为当今世界结核病控制的重要议题.据估计,中国MTB感染的人数超过5亿,占全国总人口的45%[1];全世界约有20亿人感染MTB[2],其中约有5%~10%的感染者将最终罹患活动性结核病,且大部分发生在初次感染后的5年内[3],若同时伴有人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染,这种概率可高达10%[4].流行病学调查结果显示,85% ~ 90%新诊断的活动性肺结核由结核菌素试验阳性的MTB感染演变而来[5].
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