换一批
换一批脂蛋白(a)与颈动脉粥样硬化不稳定斑块的关系
Relationship between Lipoprotein(a)and Unstable Carotid Atherosclerotic Plaque
摘要：
目的 探讨血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平与颈动脉粥样硬化不稳定斑块的关系.方法 回顾性连续纳入2022年1-12月在首都医科大学附属北京朝阳manbet官网登录 神经内科住院的缺血性脑血管病(包括缺血性卒中、TIA和慢性脑缺血)患者,所有患者均进行了Lp(a)检测及颈动脉超声检查.根据颈动脉超声的斑块回声特征将患者分为不稳定斑块组和稳定斑块组,以Lp(a)正常范围上限(30 mg/dL)为界值,采用多因素logistic回归分析Lp(a)升高对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的影响.此外,以LDL-C水平1.8 mmol/L为界值,分析不同LDL-C水平下,Lp(a)对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的影响.结果 研究共纳入747例患者,中位年龄为66(58～72)岁,其中男性484例(64.8%).单因素分析结果显示不稳定斑块组患者年龄更大,男性以及有高血压、糖尿病和卒中病史者所占比例更高,Lp(a)、Hcy和糖化血红蛋白水平更高.多因素logistic回归分析显示,Lp(a)升高是颈动脉粥样硬化不稳定斑块的独立危险因素(OR1.65,95%CI1.02～2.68,P=0.04).亚组分析发现,LDL-C＜1.8 mmol/L时Lp(a)对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的影响无统计学意义(OR1.41,95%CI0.34～5.93),但LDL-C和Lp(a)水平对颈动脉粥样硬化不稳定斑块无交互作用.结论 Lp(a)升高与颈动脉粥样硬化不稳定斑块相关,但在低LDL-C水平下,Lp(a)升高对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的影响无统计学意义.
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作者：
作者单位：
北京 100020 首都医科大学附属北京朝阳manbet官网登录
神经内科
[1]
期刊：
《中国卒中杂志》2024年19卷5期 539-544页
ISTIC
关键词：
脂蛋白(a)颈动脉斑块不稳定斑块缺血性脑血管病慢性脑缺血Lipoprotein(a)Carotid plaqueUnstable plaqueIschemic cerebrovascular diseaseChronic cerebral ischemia
分类号：
R74
栏目名称：
论著
DOI：
10.3969/j.issn.1673-5765.2024.05.009
发布时间：
2024-06-11
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