STEMI患者早期接受β受体阻滞剂治疗的相关因素
Factors associated with early beta-blockers treatment in ST-elevation myocardial infarction patients
目的 探讨STEMI患者院内早期接受β受体阻滞剂(BBs)治疗的相关因素.方法 纳入2015年6~9月期间人住我院CCU符合入选标准的STEMI患者186例.比较早期治疗组(24h内接受BBs)与延迟治疗组(>24 h接受BBs)的临床资料,进一步采用Logistic回归分析早期治疗组的相关因素.结果 ①186例患者中早期治疗组148例(80%),延迟治疗组38例,平均年龄(59.28±11.55)岁,男性134例(72%),接受直接PCI治疗115例(61.83%).②早期治疗组与延迟治疗组相比,患者年龄小[(57.51±10.45)岁比(61.61±10.69)岁,P=0.033]、多合并高血压病史(59.46%比34.21%,P=0.005)、入院时SBP较高[(135.63±23.99)mm Hg比(119.32±21.40)mm Hg,P=0.000]、HR较快[(83.53±16.55)次/min比(76.87±15.53)次/min,P=-0.026]、killip分级P=0.032、心梗部位P=0.000、肌酐水平低[(74.85±23.83) μmol/L比(87.26± 19.71)μmol/L,P=0.003]及eGFR高[(107.55±31.21)ml·kg-1·min-1比(86.84±30.54)ml·kg-1·min-1,P=0.000].③采用二分类Logistic回归方法分析显示,合并高血压病史、入院SBP、入院HR、eGFR是早期接受BBs治疗的相关因素;而下后壁心肌梗死患者不易早期接受BBs.结论 高血压病史、入院SBP高、入院HR快、eGFR高是STEMI患者院内早期接受β受体阻滞剂治疗的相关因素.
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