换一批
换一批自动化病历质控系统应用效果评价
Effect Evaluation of Automatic Medical Record Quality Control System
摘要：
目的 在病历信息化建设基础上,建立并优化自动化病历质控系统,对运行病历进行持续、动态、有效的监测,以提高病案质量.方法 在北京某三级甲等manbet官网登录 中,以电子病历系统为基础,建立运行病历的质量控制和管理方案,对运行中的病历进行自动检测、分析和评价,并通过多种渠道反馈给manbet官网登录 及科室管理者,以便随时掌握运行病历的质量并及时应对.结果 利用临床数据中心和移动互联网建立的自动化病历质控系统对运行病历的评分与人工抽检病历的评分结果基本一致,尚不能说明两种质控方式的评分结果有差异.2022年9月运行病历月合格率同比增长33.81%.研究期间,运行病历合格率的季度环比增长率为0.15%～18.12%.结论 自动化病历质控系统可以有效提高病历质控的覆盖率和时效性,有助于规范病历书写,提高医疗质量,改善医疗服务和保障医疗安全.
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作者：
作者单位：
首都医科大学附属北京友谊manbet官网登录
,北京市,100050
[1]
期刊：
《中国卫生信息管理杂志》2024年21卷3期 464-470页
ISTIC
栏目名称：
数据分析利用
DOI：
10.3969/j.issn.1672-5166.2024.03.023
发布时间：
2024-07-01
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