粘连性肠梗阻致后天性回肠闭锁两例-论文-manbet官网登录网

粘连性肠梗阻致后天性回肠闭锁两例

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摘要：

病例1女,13月龄,因“腹胀、便秘及胆汁性呕吐10d”于2012年3月12日入院.患儿7月龄时被诊断为脐尿管囊肿在本院行脐尿管囊肿切除术,术后恢复良好.查体:患儿腹部中度膨隆,见胃肠型,脐下正中见纵行手术疤痕,脐周有压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进.腹部立位X线片示:腹部阶梯状气液平.腹部B超示:多发性扩大的肠袢,下消化道检查结肠不扩张.血白细胞及C反应蛋白(34.6 mg/L)轻度升高.初步诊断:粘连性肠梗阻.入院后予胃肠减压及抗感染、补液等保守治疗10 h,患儿病情无好转,遂行剖腹探查术.术中见:小肠扩张、粘连,距回盲部15 cm处可见一致密束带压迫回肠导致回肠梗阻,切除束带后见回肠受压处两端完全闭锁,闭锁端以纤维带状物相连,相当于Ⅱ型回肠闭锁,见图1a;切除闭锁段肠管,充分肠减压,并行回肠端端吻合术.术后诊断:Ⅱ型后天性回肠闭锁.术后患儿恢复良好,于2012年3月19日出院.随访15个月,患儿无腹胀,发育正常.

作者：李炳 ^[1] 陈卫兵 ^[1] 王寿青 ^[1]

作者单位： 223002,江苏省淮安市妇女儿童manbet官网登录小儿外科 ^[1]

期刊：《中华胃肠外科杂志》2014年17卷3期 294页 MEDLINEISTICPKUCSCD

主题词：性(Sex)肠梗阻(Intestinal Obstruction)回肠(Ileum)

栏目名称： 病例报告

DOI： 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.03.025

发布时间： 2014-04-21

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被引：3
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