胃切除术致脾损伤的处理--附15例临床分析
The management of complicative splenic trauma during gastrectomy: A review of 15 cases
目的为进一步在胃手术中注意保护健康的脾脏.方法回顾性分析本院8年来在胃切除术中出现15例医源性脾损伤的临床资料.结果 15例脾损伤中溃疡病胃切除术6例,胃癌根治术8例,贲门癌根治术1例,占同期胃切除术3.3%(15/457例).按Pachter脾损伤分级,Ⅰ级12例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例.致伤原因是术者人为造成.4例经电凝加医用生物蛋白胶止血,5例行大网膜逢合、明胶海绵压迫止血,3例行逢合修补术,3例全脾切除.全组均痊愈出院,3例脾切除患者中2例术后并发感染.结论胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤.这种损伤是可以预防或降到最低限度的,及时发现正确处理十分重要.
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