原发性腹膜后平滑肌肉瘤的MRI表现
MRI findings of primary retroperitoneal leiomyosarcoma
目的 探讨原发性腹膜后平滑肌肉瘤(PRLS)的MRI表现特征.方法 回顾性分析33例经病理证实的PRLS病例,并对其多参数MRI表现特征进行定性及定量分析.结果 33例PRLS中,24例位于肾门、下腔静脉或髂血管分叉处周围区域.24例有相对完整的包膜,25例有坏死,其中凝固性地图样坏死15例.肿瘤直径3.0~20.7 cm,平均(9.9±5.1)cm,其中直径≥5 cm 27例;33例PRLS肿瘤实质部分扩散加权成像(DWI)呈明显高信号、表观扩散系数(ADC)图呈明显低信号,增强后肿瘤实质部分均呈中等至明显程度的渐进性强化,增强后各期的肿瘤信号值高于腰大肌(P<0.001).结论 PRLS通常瘤体大且有相对完整的包膜,与腹膜后主要静脉关系密切;凝固性地图样坏死、水分子扩散明显受限及渐进性强化方式等均具有一定的MRI特征性.
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