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DCE-MRI检查对肝细胞肝癌伴门静脉癌栓的临床诊断及应用价值

Clinical diagnosis and application value of DCE-MRI in hepatocellular carcinoma with portal vein cancer thrombus

摘要:

目的:分析磁共振动态增强(DCE-MRI)对肝细胞肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的诊断价值.方法:收集本院 2020年 1 月至 2022 年4 月收治的 72 例肝细胞肝癌伴PVTT患者的临床资料,患者均接受DCE-MRI及MSCT检测,观察患者MSCT、DCE-MRI检查影像学表现,统计肝细胞肝癌伴PVTT发生情况,并以临床病理结果为金标准,分析MSCT、DCE-MRI对肝细胞肝癌伴PVTT的诊断效果.结果:72 例肝细胞肝癌患者经病理确诊 29 例伴PVTT(40.28%).肝细胞肝癌伴或不伴PVTT患者在DWI、ADC及动脉期强化上信号比较无明显差异,但肝细胞肝癌伴PVTT患者ADC值明显低于无PVTT患者(P<0.05).肝细胞肝癌伴PVTT患者动脉期高密度比例及门静脉期低密度比例均显著高于无PVTT患者(P<0.05).DCE-MRI检查对肝细胞肝癌伴PVTT的诊断AUC值为 0.832(95%CI:0.766~0.899),比MSCT检查的AUC值均显著提高(AUC=0.594,95%CI:0.495~0.693)(P<0.05).结论:DCE-MRI检测可提高临床诊断肝细胞肝癌伴PVTT的效果.

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