疼痛观察工具应用于ICU非气管插管患者的信效度分析
目的:探讨重症监护病房(ICU)非气管插管患者采用中文版重症监护疼痛观察工具(CPOT)的信效度情况.方法:将CPOT量表进行中文翻译得到中文版CPOT,采用CPOT和疼痛程度数字评估量表(NRS)对2016年10月~2017年10月期间术后入住我院ICU的58例非气管插管患者进行疼痛评估,完成CPOT内部一致性、效标关联效度以及已知族群效度评价.再通过10名ICU护士对另外20例ICU患者进行评估,计算组内相关系数,以完成评定者间信效度的评价.结果:中文版CPOT的Cronbach's α系数为0.906.不考虑评定者间相互影响时,中文版CPOT评定者间信度为0.852,有疼痛时CPOT评定间信度为0.719,无疼痛时为0.752.在假定评定者间完全无相互影响时,中文版CPOT评定者间信度为0.968,有疼痛时CPOT评定者间信度为0.936,无疼痛时为0.967.中文版CPOT与NRS评分具有密切关系(r=0.952),无疼痛和有疼痛刺激时中文版CPOT和NRS评分依然具有相关性(r =0.751、0.833).研究中评价中文版CPOT已知族群效度时,对比无痛刺激测量体温和疼痛刺激翻身时的中文版CPOT各条目评分发现,疼痛刺激翻身时中文版CPOT各项评分均高于无疼痛刺激测量体温时评分(P<0.05).结论:中文版CPOT评分对ICU非气管插管患者评价具有良好的信效度,适用于ICU非气管插管患者对疼痛的评估.
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