换一批
换一批南通市HIV合并HBV感染者抗逆转录病毒疗效及影响因素分析
Analysis of anti-retroviral efficacy and influencing factors in HBV/HIV co-infection in Nantong City
摘要：
目的:了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染现况和特征,分析HIV/HBV合并感染者抗逆转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)效果及影响因素.方法:选取南通市2016年1月—2021年12月新确诊的HIV感染者为调查对象,根据乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)检测结果分为HIV单独感染组1 830例和HIV/HBV合并感染组135例,比较两组患者ART前HIV感染特征,分析ART后HIV病毒学抑制和CD4+T淋巴细胞变化情况,以评估免疫功能改善情况及影响因素.结果:HIV/HBV合并感染者ART前免疫受损重于HIV单独感染者.接受ART后,HIV单独感染组和HIV/HBV合并感染组的CD4+T计数总体上均随治疗时间延长呈上升趋势,ART 2年后,两组患者的HIV病毒学抑制率均为90％以上.单因素和多因素Logistic回归分析均显示开始ART的年龄增加、初始CD4+T＜200个/μL、初始H1VRNA≥4.5[lg(copies/mL)]是影响免疫重建的危险因素.随治疗时间的延长,免疫重建良好率有增加趋势.在ART前合并HBV感染加重HIV感染者的免疫损伤,因而可能影响免疫重建.结论:HBV感染可加重HIV感染者的免疫损伤,现行HIV/HBV合并感染的ART策略可有效抑制双重感染,有利于HIV/HBV合并感染者的免疫重建.在感染者的干预管理中,ART及疗效监测均存在不足,临床诊疗活动需进一步规范.
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作者：
作者单位：
南京医科大学公共卫生学院,江苏 南京 211166
[1]
江苏省疾病预防控制中心,江苏 南京 210009
[2]
南通市疾病预防控制中心,江苏 南通 226000
[3]
南通市第三人民manbet官网登录
(南通大学附属南通第三manbet官网登录
)感染科,江苏 南通 226000
[4]
南京医科大学公共卫生学院,江苏 南京 211166;江苏省疾病预防控制中心,江苏 南京 210009
[5]
期刊：
《南京医科大学学报（自然科学版）》2024年44卷7期 972-978页
ISTICPKUCSCD
关键词：
人类免疫缺陷病毒乙型肝炎病毒合并感染抗逆转录病毒治疗human immunodeficiency virushepatitis B virusco-infectionanti-retroviral therapy
栏目名称：
流行病学研究
DOI：
10.7655/NYDXBNSN240070
发布时间：
2024-07-23
基金项目：
江苏省十四五流行病学重点学科
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