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目的 对比分析妊娠期和产褥期患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的有效性及安全性.方法 回顾性分析2007年1月—2022年8月因胆胰疾病在南昌大学第一附属manbet官网登录 消化内镜中心接受ERCP诊疗的妊娠期患者22例、产褥期患者39例的临床资料.收集并比较两组患者基线资料、ERCP术中诊断、干预措施、ERCP诊疗前后实验室检查结果、ERCP术后并发症、分娩结局和胎儿结局等数据.计量资料两组间比较采用成组t检验.计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 妊娠期和产褥期两组患者对比,除妊娠期患者行CT检查率显著低于产褥期患者(22.73%vs 58.97%,χ2=7.44,P=0.006)以外,其余基线资料两组间均无统计学差异(P值均＞0.05).在ERCP诊疗中,妊娠期患者行胆道取石、经内镜乳头球囊扩张术均显著低于产褥期患者(χ2值分别为4.007、4.315,P值均＜0.05),妊娠期患者未使用X线透视的比例高于产褥期患者(χ2=12.103,P=0.001).两组患者ERCP术后WBC、TBil、DBil、ALT、AST较术前均有显著改善(P值均＜0.05).两组患者ERCP术后总体并发症发生率为7.04%(5/71),以术后胆系感染最为常见,两组患者术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05).在分娩和胎儿结局方面,妊娠期患者提前终止妊娠比例高于产褥期患者(50.00%vs 0,χ2=20.528,P＜0.001),妊娠期患者的剖宫产率显著低于产褥期患者(36.36%vs 76.92%,χ2=4.756,P=0.029).胎儿异常发育及死胎等不良事件的发生率两组间无显著差异(P＞0.05).结论 在严格把握ERCP指征和时机的情况下,无论在妊娠期还是产褥期,行ERCP诊疗是有效和相对安全的,患者ERCP并发症发生率与普通人群相当,且有较好的分娩和胎儿结局.