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肝源性腹泻62例诊治分析

Diagnosis and treatment of hepatogenous diarrhea:an analysis of 62 cases

摘要:

目的:探讨肝源性腹泻的发病机制、诊断要点及治疗体会。方法将本院2012年6月至2013年11月收治的62例肝源性腹泻患者依据治疗效果分为三级治疗,一级治疗给予酪酸梭菌二联活菌散调节肠道菌群;二级治疗给予蒙脱石散收敛、吸附、止泻和复方苯乙哌啶抑制肠蠕动;三级治疗给予生长抑素降低门静脉压力。观察治疗前的总胆红素、白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原时间血小板计数、脾脏厚径、脾脏长径、脾静脉宽度、门静脉宽度、大便常规、大便培养和治疗前、治疗后腹泻的次数及腹泻的时间。计量资料采用Spearman秩相关进行统计分析。结果肝源性腹泻以肝硬化失代偿期最多见,腹泻次数,腹泻时间与Child-Pugh的相关系数rs 分别为0.71、0.69,P值均<0.05,差异有统计学意义,即Child-Pugh分级越高,腹泻程度越重且越易出现,其临床表现无特异性,治疗上轻、中度腹泻以改善肝功能、调节肠道菌群、收敛、抑制肠蠕动为主,重度腹泻以降低门静脉压力为主。结论肝源性腹泻发病机制是多方面的,诊断上无特异性,治疗上以治疗原发性肝病、调节肠道菌群及降低门静脉压力为主,生长抑素对重度腹泻效果显著。

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作者: 鲍素霞 [1] 孙长宇 [1] 周言 [1] 张致膗 [1] 顿少志 [1] 王莹莹 [1] 陈思 [1] 杨晓燕 [1]
期刊: 《临床肝胆病杂志》2014年6期 560-562页 ISTICPKU
分类号: R575
栏目名称: 论著 -- 其他
DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2014.06.021
发布时间: 2014-07-15
基金项目:
卫生部国际交流与合作中心基金资助
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