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腹腔镜肝切除术在肝癌合并肝硬化患者的应用

Clinical value of laparoscopic hepatectomy in liver cancer patients with cirrhosis

摘要:

目的:探讨腹腔镜下肝切除(LH)与开腹肝切除(OH)在治疗肝癌合并肝硬化患者近期疗效之间的差别。方法选取2010年9月至2012年6月武汉大学人民manbet官网登录 住院的肝癌合并肝硬化患者78例,分为2组,其中LH组32例,OH组46例,分析比较2组术中、术后恢复以及术后复发之间的差别。计量资料采用成组t检验和配对t检验,计数资料采用χ2检验。结果2组比较,术中失血量,LH组显著低于OH组(t=0.057,P=0.040);手术时间,LH组高于OH组(t=3.101,P=0.003);术后并发症方面,电解质紊乱、胆漏、腹水,LH组显著低于OH组(t=3.001,3.241,4.255,P均<0.05);术后第1天肝功能水平(AST、ALT),LH组显著低于OH组(t=3.427、3.201,P=0.001、0.002);术后开始经口摄食的时间,LH组显著短于OH组(t=3.012,P=0.001);住院时间LH组显著低于OH组(t=2.157,P=0.003);肿瘤复发方面,LH组显著少于OH组(t=2.751,P=0.006)。结论对于肝癌合并肝硬化患者,LH较OH,无论在手术切口、术中失血量、术后腹水发生率、术后并发症、住院时间以及术后肿瘤的复发的发生方面都具有显著优势。

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作者: 徐军辉 [1] 丁佑铭 [1] 汪斌 [1] 方汉刚 [2]
作者单位: 武汉大学人民manbet官网登录 肝胆腔镜外科,武汉,430060 [1] 武汉市江夏区中医manbet官网登录 普外科,武汉 [2]
期刊: 《临床肝胆病杂志》2014年6期 552-555页 ISTICPKU
分类号: R575.2R735.7
栏目名称: 论著 -- 肝胆胰肿瘤
DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2014.06.019
发布时间: 2014-07-15
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