用纤维化血清学检测(FibroTestTM)和瞬时弹性成像(FibroScan?)将慢性丙型肝炎分为7个类别
【据《J Hepatol》2014年4月报道】题:用纤维化血清学检测(FibroTestTM)和瞬时弹性成像(FibroScan)将慢性丙型肝炎分为7个类别(作者Poynard T等)<br> 纤维化血清学检测(FibroTestTM,FT)和瞬时弹性成像(Transient Elastography,TE)被证实是检查肝纤维化的非侵入性方法,通过活组织检查,METAVIR纤维化分期可将其分为F0~F4,并可作为慢性丙型肝炎患者相关死亡的预后预测标志物。为了扩展FT和TE定义肝硬化进展关键点的准确性,定义没有并发症的为F4.1,食管静脉曲张为F4.2,严重的并发症(原发性肝癌、静脉出血、腹水、肝性脑病、黄疸)为F4.3。来自皮埃尔和玛丽居里大学的Poynard T等从“EPIC”,“Paris”和“Bordeaux”3个前瞻性中心中搜集了3927例(1046例肝硬化)没有并发症的肝病患者的个人更新资料。第5年时,501例没有静脉曲张的患者中有19例发生了静脉曲张(发生率为4%)。FT的工作特征曲线下面积(AUROC)为0.77。第10年时,203例患者发生了严重的并发症(比率为13.4%),其中84名患者发生了肝癌(发生率为6.4%)。FT可预测严重并发症的发生(AUROC为0.79),预测原发性肝癌的AU-ROC为0.84。类似TE也可以预测严重并发症(AUROC为0.77),预测肝癌的AUROC为0.86。
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