换一批
换一批不同镇痛方式对宫颈癌根治术患者应激反应的影响
摘要：
目的:比较硬膜外超前镇痛与术后硬膜外镇痛对宫颈癌根治术患者应激反应的影响.方法:择期拟行宫颈癌根治术的患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为术后硬膜外镇痛组(C组,n=20)和硬膜外超前镇痛组(P组,n=20),于L1-2间隙行连续硬膜外麻醉穿刺置管,P组在切皮前20 min,而C组在术后待患者清醒、自主呼吸恢复拔除气管导管后,硬膜外注射0.5μg/ml舒芬太尼+0.15%罗哌卡因混合液12 ml,30 min后接镇痛泵,以4 ml/h的速率硬膜外输注200 ml.于硬膜外穿刺前(T0)、术后2 h(T1)和8 h(T2)时,采静脉血6 ml,测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度和血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)的浓度.结果:与T0时相比,两组T1和T2时血清Cor、CRP的浓度和血浆ACTH浓度均升高(P＜0.01);与C组相比,P组T1和T2时血清Cor、CRP的浓度和血浆ACTH浓度均降低(P＜0.05).结论:与术后镇痛相比较,硬膜外超前镇痛可以更好地抑制广泛全子宫切除术患者的应激反应.
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作者：
作者单位：
扬州大学医学院附属扬州市妇幼保健院麻醉科,江苏扬州,225001
[1]
期刊：
《中国当代医药》2010年17卷36期 72,75页
分类号：
R737.33
DOI：
10.3969/j.issn.1674-4721.2010.36.043
发布时间：
2011-04-06
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