换一批
换一批自体外周血造血干细胞移植对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能及预后的影响
摘要：
目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)方法对难治性淋巴瘤患者细胞免疫功能及预后的影响.方法 选取本院98例难治性淋巴瘤患者,均行APBSCT治疗,观察其移植后细胞免疫功能恢复情况,予以3年时间的随访,记录患者生存情况,分析其预后影响因素.结果 所有病例成功重建造血;CD4+/CD8+恢复正常率为:治疗12个月后>治疗6个月后>治疗3个月后>治疗2周后(P<0.05);3年随访发现,患者累积生存率高达81.63％;移植前完全缓解、接受巩固治疗、淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分≤2分患者3年生存率明显高于移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分者(P<0.05);COX回归显示,移植前未完全缓解、未接受巩固治疗、IPI评分>2分为患者预后独立危险因素(P<0.05);生存分析显示,移植前完全缓解患者3年累积生存率(96.15％)明显高于移植前未完全缓解患者(65.22％)(χ2=32.231,P<0.001);巩固治疗患者3年累积生存率(95.08％)明显高于未巩固治疗患者(59.46％)(χ2=59.647,P<0.001);IPI评分≤2分患者3年累积生存率(89.23％)明显高于IPI评分>2分患者(66.67％)(χ2=31.026,P<0.001).结论 APBSCT可对难治性淋巴瘤产生良好疗效,患者治疗后细胞免疫功能可于短期内恢复,3年累积生存率高,尤其对移植前完全缓解与IPI评分≤2分、行巩固治疗患者预后影响更好.
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