EMs生育指数对Ⅲ~Ⅳ期EMs合并不孕术后非ART妊娠结局的预测价值
The Value of Endometriosis Fertility Index in Predicting the None-ART Pregnancy Outcome after Laparoscopic for Stage or Stage Endometriosis-associated Infertility
目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度(Ⅲ~Ⅳ期)子宫内膜异位症(EMs)相关不孕术后非辅助生殖技术(ART)妊娠结局的预测价值.方法:回顾性分析北京大学深圳manbet官网登录 2011年1月—2012年12月行腹腔镜手术治疗的Ⅲ~Ⅳ期EMs合并不孕患者48例,按照EFI评分标准进行评分,随访其妊娠结局. 结果:48例患者术后2年累积非ART妊娠25例(52.1%),术后6个月非ART妊娠20例(41.7%),术后7~12个月非ART妊娠4例(8.3%),术后13~24个月非ART妊娠1例(2.1%),随访不同时间段非ART妊娠率差异有统计学意义(χ2=30.301,P=0.000).术后2年累积非ART妊娠率与EFI评分及术后是否使用促排卵治疗有关(P<0.05),而与r-AFS分期无关(P>0.05). EFI评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.681(95%CI:0. 527~0. 834,P=0.033).通过ROC曲线确定的EFI预测术后2年内非ART妊娠的临界值为5.5分(约登指数最大),其预测的敏感度为85.2%,特异度为42.9%. 结论:EFI对于中重度EMs合并不孕患者术后非ART妊娠率有较好的预测价值.
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